Eficacia del Ácido Hialurónico Ecoguiado en la Patología Tendinosa. Clínica Ruber

23.01.2014 23:48

 

Las tendinosis pueden ocurrir como resultado de lesiones , de sobrecarga , por la edad y en todo tipo de situaciones ,en las cuales el tendón pierde elasticidad, incluso enfermedades sistémicas. El peligro grave de estas tendinosis es la ruptura tendinosa  y su solución es la cirugía. Por tanto lo importante es tratar correctamente este tipo de lesiones  para restaurar la capacidad del tendón y así lograr un buen funcionamiento, mejorar la cicatrización y prevenir lesiones futuras.

En nuestra Unidad del Dolor de la Clínica Ruber , estamos aplicando el ácido hialurónico en las tendinopatías  crónicas con excelentes resultados. Hemos incorporado la Ecografía que nos permite observar en tiempo real el lugar dela lesión  y dónde debemos depositar el ácido hialurónico, es decir un procedimiento Ecoguiado que mejora calidad y la seguridad de nuestros pacientes.

138 pacientes avalan nuestra experiencia.

 

A continuación  presentaremos la Historia Clinica  de uno de nuestros pacientes que sufría una Tendinopatía Crónica Aquileana.

 

JMMG

Paciente de 65 años

No Alergias Conocidas

APP : HTA , Obesidad

HEA : Paciente con molestias crónicas en la región posterior de la pierna izquierda a nivel del calcáneo , que en ocasiones le provoca pinchazos (Dolor EVA de 7)  y  trastonos de la motilidad, impotencia funcional y  le imposibilita realizar sus deportes favoritos . (Golf y  Paddle).

Medicación Actual :  Tramadol ocasional, ibuprofeno, nolotil, paracetamol

Tratamientos intervencionistas previos al llegar a nuestra unidad : Infiltraciones con anestésicos locales y corticoides ( en tres ocasiones ) sin resultados satisfactorios, incluso refiere empeoramiento.

Realizamos  ecográfíca en consulta de la región dolorosa.

Econtramos  un engrosamiento y pérdida de la ecogenicidad en la región tendinosa aquileana izquierda , observamos una solución de continuidad compatible con rotura tendinosa;  tendinopatía crónica del tendón de aquiles izquierdo (tendinosis en fase de recidiva aguda)  ,doppler  positivo en ese momento.

Proponemos al paciente la utilización de Ostenil Tendón (ácido hialurónico), entregamos consentimiento informado y comenzamos con el intervencionismo semanal (tres sesiones).

La recuperación del paciente a partir de la segunda sesión fue evidente incluso a nivel ecográfico. Posterior a la Tercera sesión esperamos un mes , reevaluamos al paciente con Ecografía en la propia Unidad del Dolor  y el resultado fue muy alentador.

Ecografía:  Estructura tendinosa dentro de límites normales, no hallazgos ecográficos compatibles con patología.

 

Resultado Final:               -      Regeneración Tendinosa Total

-       Mejora total de sus capacidades funcionales

-       No dolor

-       Recuperación de la práctica deportiva

 

Podemos concluir que con los excelentes resultados logramos en este paciente evitar que el proceso de degeneración tendinosa siga su curso , esquivando la ruptura tendinosa y la cirugía reparadora.

 

A continuación  mostramos las Imágenes  antes y despúes del tratamiento con Ostenil Tendón  40 mg/2ml